Réalité mixte et interfaces tangibles pour aider des personnes aphasiques à communiquer dans des espaces collaboratifs.

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AXE HESA

contexte

Après un AVC (Accident Vasculaire Cérébral), un traumatisme crânien, une infection cérébrale (encéphalite) ou une tumeur cérébrale grossissante, une personne peut devenir aphasique. « L'aphasie est un dysfonctionnement du langage qui peut impliquer une altération de la compréhension ou de l'expression des mots ou de leurs équivalents non verbaux. Elle résulte d'un dysfonctionnement des centres du langage au sein du cortex cérébral, des noyaux gris centraux ou des réseaux de connexion de la substance blanche. Le diagnostic est clinique, souvent complété par des examens neuropsychologiques complémentaires, associés à l'imagerie cérébrale (TDM, IRM) pour identifier la cause. Le pronostic dépend de la cause et de l'étendue de la lésion, mais aussi de l'âge du patient. Il n'existe pas de traitement spécifique, mais l'orthophonie peut favoriser la récupération. » [1]. Les symptômes de l'aphasie peuvent être plus ou moins sévères et très variés. Ils peuvent aller du mutisme complet à une profusion de paroles inintelligibles. En principe, l'aphasie ne s'aggrave pas sauf si elle est due à une tumeur cérébrale grossissante. La personne atteinte d'aphasie peut [2] : • Ne plus se souvenir d'un mot de temps à autre ; • Avoir du mal à comprendre ce qu'on lui dit, à produire du langage, à articuler, à écrire, à lire, à faire des gestes, des mimiques, et/ou à dessiner, etc. ; • Utiliser un jargon vite incompréhensible pour l'autre, inventer des mots, mélanger les syllabes, répéter le même mot tout le temps, etc. ; • Avoir du mal à construire et ordonner sa pensée, etc. L'aphasie est un handicap lourd pour une personne lorsqu'elle veut retrouver une vie sociale, car ce handicap est peu reconnu auprès des organismes, du grand public et des médias [3]. La rééducation orthophonique va améliorer la communication pour de nombreuses personnes [4]. En général, elles ne retrouvent pas toutes leurs capacités de communication et doivent réapprendre à vivre avec un mode de communication dégradé ou différent. La qualité de vie est un point essentiel dans le processus thérapeutique [5]. C'est d'autant plus critique dans le cas de l'aphasie car ce handicap l'impacte sous 3 angles [6] : • Physique : les activités de la vie quotidienne, la capacité à travailler, l'énergie et la fatigue, la mobilité, la dépendance aux médicaments et aux traitements, la douleur et l'inconfort, ainsi que le repos et le sommeil. • Psychologique : l'apparence physique, les sentiments négatifs, les sentiments positifs, l'estime de soi, la spiritualité, la religion, la foi personnelle, la réflexion, l'apprentissage, la mémoire et la concentration ; • Environnemental : les ressources financières, la sécurité physique et mentale, la liberté, la santé et les soins de santé (accessibilité et qualité), les possibilités d'acquérir de nouvelles informations et compétences, l'environnement familial, les possibilités de loisirs et de détente ainsi que la participation à ces activités, l'environnement physique (pollution, bruit, climat et circulation) et les transports. Pour une bonne qualité de vie, la communication est un composant clé [7]. La plupart des études sur les systèmes d'aides à la communication de personnes aphasiques tentent de répondre à des besoins fonctionnels (améliorer la communication en séance de rééducation orthophonique), sans s'intéresser aux contextes d'utilisation comme des activités de loisirs. Elles ne s'intéressent pas non plus à la manière dont la technologie peut aider à améliorer la qualité de vie [8]. Il existe tout de même des recherches comme [9][10][11][12] qui étudient des contextes où la créativité est utilisée comme un autre vecteur de communication que la communication orale. En 2017, Maria et al. [7] présente une revue systématique de littérature sur les systèmes de communication augmentée et alternative pour améliorer la communication. Cette étude montre que ces systèmes sont utiles, mais majoritairement pour un usage à l'hôpital et ne montre pas de systèmes s'appuyant sur des technologies à base de nouvelles technologies comme la Réalité Virtuelle (RV), la Réalité Mixte (RM) ou les Interfaces Tangibles (IT). Plus récemment, la revue systématique de littérature de Devanne et al. [13] sur l'usage de la RV a montré un fort potentiel : 2 études qui pointaient l'influence de la RV dans l'activité de communication et une qui visait à améliorer le bien-être. Franco et al. [14] a réussi à montrer que la RV immersive aidait les personnes aphasiques commettant beaucoup d'erreurs lexicales. À notre connaissance, la RM n'est pas utilisée dans le contexte de l'aphasie, pourtant elle pourrait avoir des avantages par rapport à la RV tant sur le dispositif car certains deviennent de moins en moins lourds, voire aussi discrets qu'une paire de lunettes que sur les possibilités d'usage en temps réel de l'utilisation du virtuel dans le monde réel. Les IT bien qu'encore peu utilisées montrent un fort potentiel. Les travaux de Neate et al. [12] s'intéressent à la création collaborative de contenus multimédia entre personnes aphasiques en utilisant des IT. Ils ont montré que dans ce contexte, les IT ont permis aux personnes aphasiques de réussir à produire des contenus qu'ils n'auraient jamais pu produire de manière classique. En revanche, l'étude a révélé aussi des tensions liées au travail collaboratif dû au handicap qui n'a pas permis à certains utilisateurs de marquer sa propre empreinte dans la création multimédia pour différentes raisons : à la fois parce que la technologie a pu brider leur sentiment de créativité et parce que les différences de capacités de communication entre personnes aphasiques ont limité plus fortement les interactions de certains, ce qui a pu générer de la frustration. À part ces travaux de Neate qui portent sur un contexte très particulier qu'est la création de contenus multimédia, les aspects de collaborations avec des personnes aphasiques ne sont pas à notre connaissance étudiées. En situation de tâches collaboratives, bien communiquer est essentiel. Ce sont des situations qui peuvent se produire pour ces personnes : - soit parce qu'elles existaient déjà comme par exemple participer à des séances de brainstorming, se trouver dans des ateliers participatifs créatifs dans le cadre des loisirs ou encore plus concrètement suite à un accident de la route pour faire un constat électronique avec tous les protagonistes ; - soit parce que des tâches simples sont devenues collaboratives du fait du handicap car elles impliquent les aidants pour les réaliser comme par exemple gérer un problème de livraison suite à une commande ; - soit parce que de nouvelles techniques de rééducation orthophonique recommandées par la HAS (Haute Autorité de la Santé) se passent en groupe. Les travaux de recherche proposés s'intéressent à l'amélioration des interactions pour communiquer dans ces différentes situations collaboratives.

spécialité

Informatique

laboratoire

LCOMS - Laboratoire de Conception, Optimisation et Modélisation des Systèmes